VALPKULLSENKÄT

Valpkullsenkät

UPPGIFTER OM HANEN
Födelseår:

Vikt (anges i kilo):

Ögonlysning (senaste). Resultat:
Utan anmärkningAnmärkning (skriv diagnos i fritextrutan)

Ev. anmärkning öga:

Är undersökning gjord inom 12 månader före parning?
JaNej

Patellastatus/knäledsundersökning. Resultat:
Grad 0Grad 1Grad 2Grad 3

Ålder vid undersökning (ange i månader):

UPPGIFTER OM TIKEN
Födelseår:

Vikt (anges i kilo):

Ögonlysning (senaste). Resultat:
Utan anmärkningAnmärkning (skriv diagnos i fritextrutan)

Ev. anmärkning öga:

Är undersökning gjord inom 12 månader före parning?
JaNej

Patellastatus/knäledsundersökning. Resultat:
Grad 0Grad 1Grad 2Grad 3

Ålder vid undersökning (ange i månader):

VALPNINGSUPPGIFTER
Vilket dygn i löpperioden parades tiken?

Naturlig parning?
JaNej

Om insemination, ange orsak:

Vilket dygn i dräktigheten skedde valpning?

Behövdes veterinärhjälp vid förlossningen?
JaNej

Behövdes kejsarsnitt?
JaNej

Om ja, vilken orsak enligt veterinärdiagnos?

Totalt antal valpar:

Antal valpar avlidna inom fyra veckor:

UPPGIFTER OM VALP NR 1
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 2
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 3
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 4
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 5
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 6
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 7
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 8
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 9
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):

UPPGIFTER OM VALP NR 10
Levande föddDödfödd

Om valpen var dödfödd, vilken var orsaken?

Nedanstående fält fylls i då valpen avlidit vid senare tillfälle än förlossningen:
SjälvdödAvlivad

Ange orsak och valpens ålder då den avled:

Födelsevikt i gram:

Vikt vid 8 veckors ålder (anges i kg):

Eventuella medfödda defekter (t.ex. gomspalt, navelbråck eller annan missbildning):